一、漏出液
漏出液為非炎癥性積液。
(一)檢查特點
淡黃色、透明、無凝塊;比重低于1.018;粘蛋白定性陰性;細(xì)胞計數(shù)常小于0.1×109個/L。以淋巴細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞為主;無致病菌。
(二)臨床意義
1、血漿膠體滲透壓降低當(dāng)血漿清蛋白低于25g/L時,即可引起漿膜腔積液。常見于晚期肝硬化、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良等。
2、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜脈壓升高,常見于慢性充血性心力衰竭等。3.淋巴管阻塞。常見于絲蟲病或腫瘤壓迫,此時可出現(xiàn)乳糜樣漏出液。
二、滲出液
主要為炎癥性積液。
(一)檢查特點
可為黃色、綠色、膿性、血性、有凝塊;比重高于1.018;粘蛋白定性陽性;細(xì)胞計數(shù)大于0.5×109個/L,中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞為主;可找到致病菌。
(二)臨床意義
1、感染性:常見于細(xì)菌感染,如化膿性及結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎等。
2、非感染性:如外傷、化學(xué)刺激(血液、尿素、胰液、膽汁和胃酸),此外,惡性腫瘤、風(fēng)濕性疾病也可引起類似滲出液的積液。
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