一、心的位置

心位于胸腔的中縱隔內(nèi)，被心包包裹。約2/3在身體中線左側(cè);1/3在中線右側(cè)。心的前面大部分被肺和胸膜遮蓋，只有前下部一小三角形區(qū)未被覆蓋，與胸骨體下部左半和左側(cè)第4、5肋軟骨相鄰。心的兩側(cè)為縱隔胸膜并與肺相鄰;后方鄰近食管及胸主動(dòng)脈;下方貼膈;上方有出入心的大血管。

二、心的各腔

(一)右心房：壁薄腔大，其前部向左呈三角形突出，稱右心耳，其內(nèi)面有許多平行的肌隆起稱梳狀肌。右心房有三個(gè)入口，一個(gè)出口，出口是右心房通向右心室之間的右房室口;入口是上壁有上腔靜脈口、下壁有下腔靜脈口，在下腔靜脈口與右房室口之間有冠狀竇口。三個(gè)入口分別是導(dǎo)入人體上半身、下半身和心本身的靜脈血回流右心房。在房間隔右側(cè)面下部有一淺窩稱卵圓窩，是胎兒時(shí)期卵圓孔閉鎖后的遺跡，房間隔缺損多發(fā)生于此處，是先天性心臟病的一種。

(二)右心室：位于右心房的左前下方，有一個(gè)入口和一個(gè)出口，入口即右房室口，出口為肺動(dòng)脈口，兩口之間有一肌性隆起，稱室上嵴。該嵴將右心室腔分為流入道和流出道兩部分。

流入道(竇部)：入口即右房室口?？谥芫壐接?個(gè)三角形的瓣膜，稱三尖瓣(右房室瓣)各瓣的游離緣和其室面借腱索連于乳頭肌。乳頭肌是從心室壁突人室腔的錐狀肌隆起。右心室內(nèi)有3個(gè)乳頭肌，每個(gè)乳頭肌借腱索與相鄰的兩個(gè)瓣膜相連。當(dāng)心室收縮時(shí)，由于血液的推動(dòng)使三尖瓣對(duì)合而關(guān)閉房室口，由于乳頭肌的收縮和腱索的牽拉，使三尖瓣不致翻向右心房，以防止右心室的血液逆流回右心房。流入道是右心室的主要部分，室壁內(nèi)面不光滑，有肌束隆起形成肉柱。

流出道(漏斗部)：位于右心室的左上部，室壁光滑，形如倒置的漏斗，稱動(dòng)脈圓錐。動(dòng)脈圓錐的上端借肺動(dòng)脈口通肺動(dòng)脈干，是流出道的出口。肺動(dòng)脈口周緣附有3片半月形的瓣膜，稱肺動(dòng)脈瓣，當(dāng)心室舒張時(shí)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉，阻止血液逆流回右心室。

(三)左心房：位于右心房的左后方，其向左前方突出的部分稱左心耳，壁內(nèi)也有發(fā)達(dá)的梳狀肌。左心房有四個(gè)入口，一個(gè)出口，4個(gè)入口分別位于左心房?jī)蓚?cè)，稱肺靜脈口，導(dǎo)入由肺流入心的動(dòng)脈血。左心房的出口為左房室口，下通左心室。

(四)左心室：位于右心室的左后方，有一個(gè)入口，一個(gè)出口，入口即左房室口，出口為主動(dòng)脈口。左心室也分為流入道和流出道兩部分。

流入道(竇部)：入口即左房室口，口的周緣附有兩片瓣膜，叫二尖瓣(左房室瓣)。各瓣也借腱索與乳頭肌相連，左心室有前、后兩個(gè)乳頭肌所發(fā)腱索也連于相鄰的兩個(gè)瓣膜上，其功能與右室者相同，室壁內(nèi)面也有肉柱。

流出道(漏斗部)：是左心室的前內(nèi)側(cè)部分，室壁光滑，稱主動(dòng)脈前庭。其出口即主動(dòng)脈口?？诘闹芫壱哺接?個(gè)半月形瓣膜，稱主動(dòng)脈瓣。當(dāng)左心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，防止血液返流至左心室。每片瓣膜與主動(dòng)脈壁之間的腔稱主動(dòng)脈竇。其中左、右竇的動(dòng)脈壁上分別有左、右冠狀動(dòng)脈的開(kāi)口。

三、心傳導(dǎo)系統(tǒng)

心傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，其功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心的正常節(jié)律性搏動(dòng)。心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束以及左、右腳(左、右束支)和浦肯野氏纖維網(wǎng)等。

(一)竇房結(jié)：是心的正常起搏點(diǎn)，位于上腔靜脈與右心房交界處界溝上部的心外膜深面，略呈橢圓形。竇房結(jié)發(fā)出的節(jié)律性沖動(dòng)傳至心房肌，使兩心房同時(shí)收縮，并向下傳至房室結(jié)。

(二)房室結(jié)：位于房間隔下部右側(cè)的心內(nèi)膜深方，呈扁橢圓形。其作用是將竇房結(jié)傳來(lái)的沖動(dòng)傳向心室。

(三)房室束：起自房室結(jié)，下行至室間隔肌性部上緣分為左束支和右束支，分別沿室間隔左、右側(cè)心內(nèi)膜深面下行，再分支形成浦肯野(Purkinje)纖維網(wǎng)，最后分布于一般心肌纖維。