腦和脊髓的被膜由外向內(nèi)分為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜3層。這些被膜對腦和脊髓具有支持、保護(hù)和營養(yǎng)的功能。

一、脊髓的被膜

1、硬脊膜上端與枕骨大孔相連，下端附與尾骨。硬脊膜的外面與椎管內(nèi)的骨膜之間的間隙為硬膜外隙，內(nèi)有脊神經(jīng)根、脂肪、椎內(nèi)靜脈叢、淋巴管等，臨床上進(jìn)行硬膜外麻醉時(shí)即將藥物注入此隙。

2、脊髓蛛網(wǎng)膜為半透明的薄膜，位于硬脊膜的深面，它與軟脊膜之間的間隙為蛛網(wǎng)膜下隙，隙內(nèi)充滿腦脊液。在該隙下部馬尾周圍擴(kuò)大為終池，臨床上可在此行腰椎穿刺，抽取腦脊液或注入藥物而不傷及脊髓。

3、軟脊膜緊貼脊髓的表面

二、腦的被膜

1、硬腦膜

由兩層構(gòu)成。形成的結(jié)構(gòu)主要有:

(1)大腦鐮：為伸入到兩側(cè)大腦半球之間的部分。

(2)小腦幕：為伸入到大腦和小腦之間的部分，幕的前緣形成一弧形切跡，稱小腦幕切跡。硬腦膜的某些部位的兩層分開，中間留有腔隙，內(nèi)襯有內(nèi)皮細(xì)胞，構(gòu)成硬腦膜竇，它可收集腦內(nèi)的靜脈血，其中較重要的硬腦膜竇有:位于大腦鐮上緣的上矢狀竇和位于大腦鐮下緣的下矢狀竇;位于小腦幕后外緣的為橫竇;位于大腦鐮和小腦幕相交處的為直竇;左右橫竇、上矢狀竇和直竇的匯合處為竇匯;位于蝶鞍兩側(cè)的為海綿竇。

2、腦蛛網(wǎng)膜：與脊髓蛛網(wǎng)膜相延續(xù)。它與軟腦膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙，其中較擴(kuò)大處稱為蛛網(wǎng)膜下池，如在小腦與延髓間有小腦延髓池，臨床上可在此處進(jìn)行穿刺，抽取腦脊液。腦蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇兩側(cè)，形成許多顆粒狀的突起，突入硬腦膜竇內(nèi)，稱蛛網(wǎng)膜粒。腦脊液由此滲入竇內(nèi)，回流入靜脈。

3、軟腦膜：緊貼在腦的表面，有豐富的血管，對腦有營養(yǎng)作用。在腦室壁的某些部位，腦膜及其血管與室管膜上皮共同形成脈絡(luò)組織。脈絡(luò)組織中的血管反復(fù)分支成叢，突入腦室形成脈絡(luò)叢。