一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施都屬于復(fù)蘇的范疇。復(fù)蘇成功的關(guān)鍵不僅是自主呼吸和心跳的恢復(fù),更重要的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)。因此,維持腦組織的灌流是心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)?;诖耍F(xiàn)今已將早年“復(fù)蘇”主要是指心肺復(fù)蘇(CPR)擴(kuò)展為“心肺腦復(fù)蘇”(CPCR),并將其分為三個(gè)階段即:初期復(fù)蘇、后期復(fù)蘇和復(fù)蘇后治療。心肺腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是時(shí)間,利用社會(huì)力量分秒必爭(zhēng)地開展互救意義重大。
一、心臟驟停的概念
心臟驟停指搏動(dòng)的心臟因某種原因突然停止搏動(dòng)進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)、呼吸停頓,機(jī)體處于臨床死亡狀態(tài)。及時(shí)的處理可以挽救患者的生命。
二、臨床表現(xiàn)及判斷
(一)病人神志突然喪失:呼叫不應(yīng)
(二)自主呼吸微弱或停止:口鼻無氣流,胸廓無起伏。
(三)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失:頸總動(dòng)脈、股動(dòng)脈無搏動(dòng)。全麻病人手術(shù)區(qū)突然停止?jié)B血、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可診斷。
(四)瞳孔散大并固定。
(五)心電圖表現(xiàn)為心室顫動(dòng),心電機(jī)械分離或心室停博。
以上標(biāo)準(zhǔn)以意識(shí)喪失和大動(dòng)脈博動(dòng)消失為最重要。
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