一、脊柱檢查的內(nèi)容
(一)脊柱彎曲度
1、脊椎后凸:多發(fā)生于胸椎,也稱駝背。小兒多為佝僂病引起;兒童、青少年多為胸椎結(jié)核引起;成年人多見于類風(fēng)濕性脊柱炎;老年人多為退行性病變引起。
2、脊柱前凸:多發(fā)生于腰椎,見于妊娠、腹腔巨大腫瘤、大量腹水、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。
3、脊柱側(cè)凸:見于佝僂病、椎間盤脫出癥等。
(二)脊柱活動(dòng)度
頸椎與腰椎的活動(dòng)范圍最大,胸椎活動(dòng)度小骶椎幾乎不能活動(dòng),脊柱活動(dòng)受限,見于軟組織損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)破壞、骨折及脫位、椎間盤脫出等。
(三)脊柱壓痛、叩痛、傳導(dǎo)痛
正常人脊椎無壓痛、叩擊痛及傳導(dǎo)痛,一旦出現(xiàn),常見于脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤脫出。
二、杵狀指(趾)、匙狀指
(一)杵狀指
是指手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵狀膨大,又稱槌狀指。特點(diǎn)是指(趾)甲從根部到末端呈弧形隆起,指(趾)端背面皮膚與指(趾)甲所構(gòu)成的基底角等于或大于180°
(二)匙狀指
又稱反甲,特點(diǎn)是指甲中央凹陷周邊隆起,指甲變薄,表面粗糙。多見于缺鐵性貧血,偶見于風(fēng)濕熱。
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